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La fixation par plaque anatomique est dans cette optique de plus en plus privilégiée. Fixation par plaque anatomique En cas de fracture déplacée ou instable du radius, une fixation de l'os peut être réalisée par mise en place d'une plaque anatomique spécialement adaptée à l'anatomie de cet os, par sa forme et par sa faible épaisseur. Les vis peuvent se verrouiller dans l'os et également dans la plaque. L'incision est réalisée sur la face antérieure du poignet, permettant ainsi d'accéder au radius. Fixation par broches Les broches sont des tiges métalliques, d'un diamètre de 1 à 2 mm. À travers de petites incisions réalisées dans la peau, les broches sont placées dans l'os de façon à fixer la fracture. Au cours de l'intervention, les broches sont coupées et enfouies sous la peau, ou laissées à l'air libre (protégées par un pansement). Fracture du poignet - Chirurgie de la main - Camsup. En résumé Hospitalisation: ambulatoire ou une nuit. Anesthésie: régionale (seul le bras est endormi) Immobilisation: par attelle, pendant 3 à 6 semaines. Options chirurgicales: fixation par plaque anatomique ou par broches Suites opératoires Une immobilisation par attelle thermoformable est généralement mise en place pour une durée de 3 à 6 semaines.

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Parfois des fourmillements surviennent dans la main. Radiographie La radiographie confirme la fracture. On demandera parfois un scanner afin de mieux analyser la fracture. le traitement d'une fracture du poignet Chirurgical En cas de déplacement important, le traitement sera chirurgical afin de permettre la réduction de la fracture puis l'ostéosynthèse (fixation de la fracture). Fracture du poignet - Institut Européen de la Main. L'opération peut être différée de quelques jours le temps d'organiser la prise en charge. Pendant ce temps le poignet est immobilisé. Déroulement de l'opération En ambulatoire L'opération pour une fracture du poignet se déroule la plupart du temps sous anesthésie loco régionale où seul le bras est endormi. Elle s'effectue en ambulatoire. L'ostéosynthèse se fait par une courte incision en avant du poignet et la fracture est fixée à l'aide d'une plaque. Si la fracture est articulaire ou si des lésions ligamentaires sont suspectées, une arthroscopie du poignet complétera l'intervention. Cela permet, en introduisant une caméra dans le poignet, de mieux réduire la surface articulaire, de faire le bilan des lésions ligamentaires et de les soigner.

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Les fractures de l'avant-bras (radius, cubitus) situées à proximité du poignet sont qualifiées de fractures du poignet. Le traitement chirurgical consiste à réduire la fracture et à la stabiliser avec une plaque angulaire ou à la fixer au moyen d'un fixateur externe. On qualifie de fracture du poignet une fracture des os de l'avant-bras (radius, ulna) située à proximité du poignet. La fracture du radius à proximité du poignet, également appelée fracture distale du radius, représente environ 25% des fractures chez les adultes. Fracture poignet opération image. C'est donc la fracture osseuse la plus fréquente. La fracture du radius survient généralement lorsqu'une personne se rattrape avec la main en chutant, reposant de tout son poids sur son poignet. Les fractures simples du poignet, c'est-à-dire les fractures sans déplacement et sans affection du poignet, peuvent bénéficier d'un traitement conservateur. Si la fracture affecte toutefois le poignet, si la fracture est déplacée ou si des tissus mous sont lésés, le traitement adopté est chirurgical.

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La bonne réduction de la fracture est contrôlée lors de l'intervention par des clichés radioscopiques ou par la visualisation directe de l'articulation à l'aide d'une caméra miniaturisée (arthroscopie). Dans certains cas, le chirurgien peut vous proposer une intervention sous assistance arthroscopique. Fracture poignet opération for shoulder. Tous les chirurgiens n'utilisent pas cette méthode, qui requière une formation complémentaire assez longue. L'arthroscopie a plusieurs avantages, en cas de fracture articulaire: Réaliser un bilan articulaire complet (os, cartilage, ligaments) Nettoyage articulaire complet Visualiser la réduction de la fracture Traiter les lésions associées (entorse grave, suture ligamentaire) Embrochage multiple Plaque vissée à vis verrouillées Contrôle arthroscopique d'une fracture du radius La rééducation Toute fracture du poignet, qu'elle soit opérée ou simplement immobilisée, va entraîner un enraidissement plus ou moins important du poignet. Il sera alors nécessaire, dès que la consolidation de l'os sera suffisante, de mobiliser le poignet et les doigts, au mieux avec un kinésithérapeute.

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Quel est le taux de réussite du traitement? Le type de fracture, l'état de l'os et l'état général du patient sont autant de facteurs qui influencent le processus de guérison. Après un traitement chirurgical, les fractures du poignet guérissent bien d'une manière générale. La fixation du poignet dans une position anatomique adaptée est décisive pour le succès de la guérison. Quels sont les risques ou les complications du traitement? En règle générale, les opérations des fractures de poignet se déroulent sans complications. Comme pour toutes les opérations, des infections, des lésions nerveuses, des hémorragies ou des caillots de sang peuvent survenir occasionnellement. Dans certains cas rares, la guérison peut être retardée ou une apparition d'arthrose constatée. Un syndrome douloureux régional (maladie de Sudeck) peut également se développer. Chez les enfants, des troubles de la croissance osseuse peuvent survenir. Opération en cas de fracture du poignet | Hirslanden. Que se passe-t-il après l'intervention chirurgicale? Selon la méthode utilisée, l'opération peut être réalisée en ambulatoire.

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Sa fracture a d'abord fait l'objet d'une fixation par la pose d'une plaque anatomique. Fracture poignet opération hernie. Cette chirurgie a ensuite été associée à une immobilisation par orthèse thermoformable sur mesure. Cette orthèse était spécifiquement adaptée à l'utilisation d'instruments dentaires. La patiente a ainsi pu reprendre très rapidement son activité professionnelle. Cette technique peut être adaptée à d'autres cas particuliers, notamment pour les professionnels qui ont besoin de retrouver rapidement leur activité.

Un plâtre est généralement ajouté quelques jours à une semaine plus tard, après diminution du gonflement. Selon la nature de la fracture, le médecin peut surveiller de près la guérison via des radiographies. Le plâtre est retiré environ 6 semaines après la fracture. À ce stade, la rééducation a souvent commencé pour aider à améliorer le mouvement et la fonction du poignet blessé. Parfois, la position de l'os est tellement déplacée qu'elle ne peut être corrigée par la pose d'un plâtre. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. La chirurgie consiste généralement à effectuer une incision pour accéder directement aux os brisés afin d'améliorer l'alignement, on parle de réduction ouverte. L'ostéosynthèse est une intervention de chirurgie osseuse, consistant, suite à la réduction, à maintenir les os entre eux jusqu'à consolidation de la fracture. Selon la fracture, il existe un certain nombre d'options de fixations pour maintenir l'os dans la position correcte pendant qu'il guérit.