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» Au sein des syndicats d'internes, les représentant·es parlent de « quelques cas » qui viennent de plus en plus tôt. « Il arrive que nous devions accompagner des étudiant·es dès le premier semestre pour un changement de spécialité », souligne une membre du Saihm (Syndicat autonome des internes des hôpitaux de Marseille) qui souhaite rester anonyme. « Ce que je leur conseille toujours, c'est de faire un stage hors filière dans leur nouveau choix. Déjà pour confirmer que cela correspond à leurs attentes mais aussi parce que cela va appuyer leur dossier au moment de la demande de changement. » "Si je n'avais pas changé de spé, ça aurait été vraiment difficile pour moi de continuer à travailller" Ce droit au remords est possible une seule fois et avant la fin du quatrième semestre d'internat validé, précise l'article L. 632-2 du code de l'éducation. Pour que ce changement soit validé, il est nécessaire de remplir un dossier dans lequel l'interne doit motiver son choix, apporter l'accord écrit du responsable de la spécialité d'accueil et faire parvenir ce dossier à l'ARS, au directeur de l'UFR de médecine et à la scolarité pour faire valider ce choix.

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L'Isni décrypte le texte en précisant que le droit au remord reste possible, « en cas de besoin de médecins dans la région concernée par une vacance de poste ultérieure aux ECN ». C'est l'agence régionale de santé qui examine alors les candidatures des internes, et « les affectent en tenant compte de leur rang de classement ». Un deuxième arrêté, toujours publié au JO du 10 septembre, modifie cette fois-ci « diverses dispositions relatives au régime des études en vue du premier et du deuxième cycle des études médicales et à l'organisation des épreuves classantes nationales ». Cet arrêté modifie en particulier l'article 5 du l'arrêté du 8 avril 2013 quant à l'objectif du deuxième cycle des études médicales. Ainsi les compétences à acquérir, modifiées, sont les suivantes: « clinicien, communicateur, coopérateur, acteur de santé publique, praticien réflexif, scientifique, responsable aux plans éthique et déontologique », et non plus "communicateur, clinicien, coopérateur, membre d'une équipe soignante pluriprofessionnelle, acteur de santé publique, scientifique et responsable au plan éthique et déontologique".

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SI condition de classement pas respectée, alors une place doit avoir été libérée par un autre interne (qui a fat un droit au remord dans un autre DES par exemple) 3°- CONDITION LIEE A LA CIRCONSCRIPTION D'AFFECTATION. Le changement d'orientation ne peut s'effectuer que dans la seule subdivision de BESANCON pour un interne affecté dans cette subdivision. Demande à effectuer dans les 2 premiers mois du semestre débuté Modalités du changement d'orientation Une lettre de demande doit être adressée 2 mois avant le début du semestre envisagé à: UFR SMP Scolarité – 3ème Cycle Estelle TAILLARDAT 19 rue Ambroise Paré – CS71806 25030 BESANCON CEDEX – avant le 1er mars pour le semestre de mai à octobre – avant le 1er septembre pour le semestre de novembre à avril Délais de rigueur

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Deux nouveaux arrêtés étendent d'une part le droit au remors pour le 3e cycle, et apportent des modifications dans le 2e cycle. Alors que la procédure de choix des spécialités pour la rentrée 2020-2021 devrait s'achever le 18 septembre prochain, l 'intersyndicale nationale des internes (Isni), dans un communiqué fait part de sa joie communicative en apprenant qu'un arrêté, publié au Journal officiel du 10 septembre dernier, étendait le droit de remord. Cet arrêté, intitulé « Arrêté du 2 septembre 2020 modifiant plusieurs arrêtés relatifs à l'organisation du troisième cycle des études de médecine, de pharmacie et d'odontologie et aux émoluments, primes et indemnités des docteurs juniors », permet d'introduire une dérogation dans le fonctionnement du droit au remord. En théorie, le droit au remord ne peut s'appliquer à toute « vacance de postes ultérieure aux épreuves classantes nationales à l'issue desquelles l'étudiant a été définitivement affecté ». Néanmoins, précise cet arrêté, « le directeur général de l'agence régionale de santé conjointement avec le directeur de l'unité de formation et de recherche et les coordonnateurs locaux concernés des spécialités peut décider d'informer par tout moyen les étudiants de la subdivision de toute vacance de poste ultérieure aux épreuves classantes nationales, susceptible d'affecter l'équilibre démographique des professionnels de santé au sein de la région ».

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« Côté réa, ils étaient ravis que je veuille les rejoindre, continue Constance. En revanche, côté médecine interne, c'était plus compliqué humainement. Je suis rentrée dans le bureau de mon responsable de stage pour le lui annoncer et il n'a posé aucune question, ne m'a pas demandé pourquoi. C'était froid, impersonnel, comme si je n'existais déjà plus pour lui. J'aurais vraiment apprécié qu'il me demande pourquoi je partais. » Cette possibilité de changer de spé peut se faire sous deux conditions: « le rang initial de classement est situé à un rang au moins égal à celui du dernier candidat issu des mêmes épreuves classantes nationales, affecté dans cette spécialité au niveau de la subdivision et ayant signé un contrat d'engagement de service public », précise le syndicat Saihm. Cette démarche ne permet cependant pas de changer de ville, ajoute le syndicat Isnar-Img. Enfin, pour être validé, ce changement doit répondre à une demande, à savoir un poste vacant. Impossible de changer de spécialité s'il n'y a pas de place.

Cette possibilité ne peut s'exercer qu'une seule fois, et n'est offerte que dans la mesure où leur rang initial de classement les a situés à un rang au moins égal à celui du dernier candidat issu des mêmes épreuves classantes nationales, affecté dans cette spécialité au niveau de la subdivision et ayant signé un contrat d'engagement de service public.

Le jury arrête, après examen des dossiers de candidature, la liste des candidats retenus pour participer à l'audition. L'avis d'ouverture du concours fixe la durée de cette audition, qui ne peut être supérieure à dix minutes. Lors de son audition, chaque candidat présente son parcours professionnel à partir du dossier de candidature transmis au jury ainsi que, le cas échéant, les diverses formations professionnelles dont il a bénéficié. L'avis d'ouverture du concours fixe la durée de cette présentation, qui ne peut être supérieure à la moitié de la durée totale de l'audition. Cette présentation est suivie d'une discussion avec le jury qui porte sur lesdits éléments présentés par le candidat. À l'issue de l'audition, le jury établit, par ordre alphabétique, la liste d'aptitude des candidats déclarés admis au concours concerné. L'arrêté du 25 mars 2022 précise le contenu du dossier de candidature. Les lauréats du concours sont ensuite classés dans le corps de catégorie A correspondant dans l'article 49 du décret.