Ténodèse Du Long Biceps À La Vis Dr Charles Bessiere. Www.Epaule-Var.Fr - Youtube
On augmente le temps opératoire, le nombre d'implants et le cout de l'intervention. Quid de la literature? Meta analyse: Arthroscopy Avril 2012 Nicholas R. Ténodèse du long chef du biceps. Slenker, M. D « Biceps Tenotomy Versus Tenodesis: Clinical Outcomes » 66 études (65 niveau IV et une de niveau II) 433 ténodèses: 74% bon & excellent résultat 24% douleur bicipitale 8% deformation de Popeye 699 tenotomies: 77% bon & excellent résultat 19% douleur bicipitale 43% deformation de Popeye meta analysis JSES 2011 Hsu & al « Tenotomy versus Tenodese: a review of clinical outcomes & biomechanical results » - Taux de complications: similaire. - Incidence plus élevée de déformation cosmétique de Popeye dans les groupes tenotomies / groupes ténodèses. - La force eN supination est légèrement diminuée dans les tenotomies - la probabilité d'une douleur bicipitale est plus élevée dans les tenodèses Conclusion 1- Aucune étude ne retrouve de différence significative au niveau des résultats cliniques entre les groupes ténotomie et ténodèse.
Mjdc001 Ténodèse Et/Ou Résection De La Portion Articulaire Du... - Code Ccam
Il est pathologique dans 79% des cas (ténosynovite 51%, hypertrophie 21%, délamination 12%, subluxation 18%, luxation 11%, rompu 2%). Selon une étude histologique de Maynou et Naudi (RCO 2007), la longue portion du biceps est saine dans seulement 7% des patients opérés d'une réparation de la coiffe des rotateurs. Dans 93%, ils notent une involution fibro dysplasique secondaire au conflit mécanique. L'atteinte histologique n'est pas corrélée à l'atteinte macroscopique observée sous arthroscopie en per opératoire. De nombreuses autres études confirment le caractère pathologique LPBB secondaire aux syndrome de la coiffe des rotateurs. Ténodèse long biceps. L'attitude de « biceps killer » dans la majorité des réparations de la coiffe des rotateurs me semble tout à fait justifiée. Faut-il réaliser une simple ténotomie ou une ténotomie ténodèse? Les avantages et inconvénients de la ténotomie isolée Il s'agit d'une technique simple, rapide, efficace et économique! Le risque principal de la ténotomie isolée est le syndrome de Popeye parfois inesthétique et parfois responsable les crampes.
Les plus fréquentes sont les SLAP de types 2 et 4. Il ne faudra pas confondre une SLAP avec une variation anatomique de type Buford complex ou LGHM cord like. Fig 2 3- Les instabilités LPB: Les instabilités primitives LPB ont été décrites par Habermeyer en 2004 (JSES). Les instabilités LPB sont secondaires à des lésions des poulies et peuvent être responsable de subluxation médiale LPB et de rupture des tendons le coiffe des rotateurs. Cette pathologie est fréquente chez les gymnastes. Fig 3 4- Les inflammations LPB: Les inflammations primitives LPB sont rares et ne représentent que 5% des lésions LPB. 5- Hourglass syndrom: La déformation en sablier LPB a été décrite par Boileau en 2004 (JSES) Fig 4 Les pathologies secondaires LPB Les lésions LPB secondaires à un syndrome de la coiffe des rotateurs représente la grande majorité des lésions LPB. Ténodèse du long biceps opération. Selon le symposium de la SFA en 2006 (Maynou/Boileau), la longue portion du biceps parait intacte en arthroscopie dans seulement 21% des épaules opérées d'une réparation des tendons de la coiffe des rotateurs.