Anatomie L'articulation du genou est stabilisée par différentes structures anatomiques. En partie par les muscles puissants de la cuisse. En avant le quadriceps se terminant par un tendon quadricipital sur la rotule et en arrière les muscles ischio-jambiers se terminant les tendons ischio-jambiers sur le tibia et le péroné. La stabilisation est surtout assurée par les ligaments du genou. Ligament latéral interne cheville anatomie clinique de l. Entre le fémur et le tibia, principalement, il y a le ligament latéral interne (médial), le ligament latéral externe (latéral) qui permettent la stabilisation des mouvements latéraux. Au centre du genou on trouve les ligaments croisés antéro-externe et postéro-interne qui permettent la stabilisation en avant et en arrière du tibia et la stabilisation rotatoire. D'autres structures et complexes ligamentaires permettent de compléter la stabilité du genou dans les différents plans de l'espace. Il existe également des ligaments entre la rotule et le fémur qui permettent de la maintenir en place dans les différents mouvements de flexion extension du genou.

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Rupture du ligament croisé antérieur (antéro externe) Cette rupture survient lors d'un accident traumatique du genou (entorse), le plus souvent en rotation. Il s'agit le plus fréquemment d'un accident de sport: football, handball, ski, rugby.. On ressent un craquement articulaire, avec une douleur aigüe du genou. La sensation d'instabilité du genou est immédiate puis s'améliore. Il y a une impotence du membre et l'articulation gonfle rapidement. En fonction du type d'accident, le diagnostic d'entorse est fait par le médecin des urgences, le médecin des pistes, du sport ou le médecin traitant. Anatomie - Ligaments. Le médecin va rechercher un épanchement du genou (hémarthrose) et des mouvements anormaux du genou (laxité). D'emblée le diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur peut être envisagé. Le traitement initial comporte une immobilisation du genou associée à un traitement symptomatique de la douleur. Les examens complémentaires habituellement réalisés sont des radiographies plus ou moins une IRM du genou.

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Ces exercices sont indispensables pour éviter la récidive de l'entorse et l'apparition d'une cheville instable. instabilité de cheville Il s'agit de la récidive d'entorses de la cheville régulières et sans raisons déclenchantes apparentes. Le patient se " tord " la cheville facilement. Il existe plusieurs épisodes par ans et la pratique sportive est fréquemment interrompue. Pathologie ligamentaire cheville - L'IRCOS. Parfois, c'est la persistance de douleurs de chevilles qui conduisent au diagnostic. Celui-ci sera confirmé par la réalisation de clichés dynamiques qui nécessitent de tordre la cheville et permettent de confirmer le bâillement excessif de l'articulation entre le tibia et le talus. On effectue également des manœuvres de tiroir antérieur ou la cheville est poussée en avant par rapport à la jambe. Les radiographies sont effectuées de façon comparative. En absence d'amélioration suffisante par une kinésithérapie proprioceptive bien menée, il est nécessaire de " reconstruire " un plan externe. Le plus souvent on effectue une remise en tension du plan externe qui a cicatrisé de façon trop lâche.

Une attelle amovible reste ainsi prescrite pour les déplacements et une rééducation est nécessaire. En cas d'entorse grave, une rupture ligamentaire demeure souvent évoquée: On devra mettre en place une immobilisation par attelle rigide voire plâtre pendant 45 jours. Ligament latéral interne cheville anatomie cmfpa. Le traitement chirurgical sera évoqué si on retrouve une fracture importante du talus. En savoir plus: Pathologie méniscale Pathologie de l'épaule? Cette fiche ne dispense pas d'une consultation médicale?