Biphosphonates Et Implant Dentaire
Morvan, Alexia (2017) Bisphosphonates et implantologie: données actuelles. Thèse d'exercice en Thèses > Dentaire, Université Toulouse lll - Paul Sabatier. PDF (Accès restreint. S'adresser à l'accueil de la BU Santé de Toulouse) Restricted to Accès intranet Télécharger (2MB) Résumé en français Le développement d'une nécrose osseuse autour d'implants dentaires sur un patient exposé aux Bisphosphonates (BP) est une complication rare et aussi peu prévisible que celle survenant sur le reste des maxillaires. Nous avons réalisé une revue de la littérature de l'ensemble des cas rapportés d'ostéo-chimio- nécrose (OCN) en relation avec les implants dentaires depuis dix ans. Les résultats sont discutés à la lumière des données actuelles sur les BP et une proposition de standardisation des données pour les futurs cas à publier est émise afin de mieux cerner cette forme d'OCN. Date de soutenance: 18 Avril 2017 Directeur(s) de thèse: L'homme, Arnaud and Courtois, Bruno Sujet(s): Thèses > Dentaire Facultés: Facultés > Chirurgie dentaire Mots-clés libres: Bisphosphonate - Implant dentaire - Ostéonécrose des maxillaires associée aux bisphosphonates Déposé le: 23 Aug 2017 12:13 Actions (login required) Voir document
Bisphosphonates Et Implant Dentaire A La
Les médicaments intraveineux les plus communs sont Bonefos, Bondronat, Bonviva, Aredia, Aclasta et Zometa. Parmi les symptômes de l'ostéonécrose on retrouve de la douleur, de l'enflure ou une infection de la gencive ou de la mâchoire; des dents qui bougent; la gencive qui guérit très lentement; la sensation d'avoir la mâchoire engourdie; ou une exposition de l'os dans la bouche. Certains de ces symptômes peuvent aussi être associés à la parodontite. Bisphosphonates oraux L'ostéoporose est une maladie qui touche principalement les femmes après la ménopause. Cette maladie se caractérise par une diminution de la densité minérale de l'os et par conséquent les risques de fractures osseuses sont augmentés. Les bisphosphonates pris en comprimés sont généralement indiqués pour traiter ou prévenir l'ostéoporose. Lorsque pris par voie orale les risques d'ostéonécrose maxillaire sont extrêmement rares, mais il est quand même important d'en parler à son dentiste. Il faut noter que certaines patientes souffrant d'ostéoporose avancée peuvent nécessiter la prise de bisphosphonates intraveineux.
En réalité, on a décrit des relations entre BP et pbs d'ostéonécrose de la mandibule seulement pour les traitements de BP pour cancer, de type myélome, genre ZOMETA en injection IV, mais pas pour les prises de BP en cas de ménopauses en comprimé (=) L'effet des BP dure, dit-on, 10 à 15 ans apres les premières prises de BP, et on un effet significatif 3 ans apres les premieres prises. Mais dans tous les cas, ce n'est pas le moment pour aucun dentiste de tenter quelque chose avec des patients sous BP, vu les actualités à ce sujet. De plus, les implants sont vraiment très très invasifs, encore plus qu'une extraction par ex, qui deja, elle, est totalement contre indiquée. Peut etre que dans 2 ans ou 10 ans on saura quil ny avait aucun lien entr nécrose et pour le faudra faire sans implant, sans extraction et sans soins autrs un détartrage doit etre fait avec prise d'antibio en flash...