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La Technique Du Sillon Latéral Dans La Plastie Mammaire - Sciencedirect | Docteur Saxe Chartres Du

July 7, 2024

Un chirurgien esthetique du Kansas a étudié la modification du niveau du sillon sous mammaire lors d'une chirurgie esthetique mammaire. Le chirurgien esthetique consacre toujours une place importante au repérage du niveau du sillon sous mammaire lors du dessin préopératoire et dans certaines interventions de chirurgie comme la correction des seins tubéreux, un repositionnement du sillon sous mammaire peut être nécessaire en même temps que la plastie glandulaire. Certains pensent que la chirurgie esthetique peut modifier le niveau du sillon sous mammaire. Lors de l' augmentation mammaire, il semblerait que le niveau du sillon sous mammaire s'abaisse alors que lors de la correction de la ptose mammaire par une technique verticale pure ce niveau remonte. Un système d'imagerie photométrique a été utilisé et a permis de confirmer une léger abaissement du niveau du sillon lors d'une implantation mammaire et une légère remontée de ce sillon lors d'une réduction mammaire ou d'un lifting mammaire par technique verticale.

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Le déplacement inférieur est lié à la pesanteur, tandis que le déplacement latéral est lié à la fixité de la partie médiale du sillon sous-mammaire (9). La structure histologique du sillon sous-mammaire explique aussi les déformations en double sillon sous-mammaire (double couble contour de type II de Massiha) et le risque de ptose de prothèses mammaires an cas d'abaissement excessif du sillon lors de l'augmentation mammaire. Aspect clinique du double sillon sous mammaire Il prend l'aspect d'un véritable double sillon sous-mammaire (« double bubble » des anglophones) (10). Le sillon le plus haut correspond à l'ancien sillon-sous mammaire. La prothèse mammaire est le plus souvent trop basse, mais elle peut être aussi au juste niveau. Le résultat de l'augmentation mammaire est ainsi inesthétique et une reprise chirurgicale est nécessaire. Causes et facteurs de risque de double sillon La cause est directement liée à l'anatomie et l'histologie du sillon sous mammaire. Les facteurs de risques sont une dissection sous le plan du fascia superficialis et sous la zone de fusion des fascia de Scarpa et Camper, les seins tubéreux, les segments III courts et les seins en situation de ptose mammaire lorsque le sillon sous mammaire doit être abaissé pour placer la prothèse.

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Il est concave vers le haut. Sa partie déclive se situe sur une ligne verticale passant par le mamelon. Sa branche interne est légèrement plus courte que sa branche externe. La branche interne se termine au niveau de la partie latérale du sternum en regard du 4 e cartilage costal. Classiquement, la partie la plus basse du sillon correspond à l'arc antérieur de la 6 e côte, parfois à celle de la 7 e côte. Il se projette généralement en regard des fibres les plus inférieures du pectoralis major. Le sillon sous mammaire est plus ou moins haut sur le thorax, ce qui peut donner une fausse impression de ptose sur un sein implanté bas. Il est à convexité inférieure, mais son rayon de courbure est plus ou moins important en fonction de la forme du sein. Ainsi, les seins carrés des patientes fortes ont un sillon au rayon de courbure élevé, celui-ci étant artificiellement repoussé vers le haut par l'épaisseur du pannicule adipeux abdominal. Histologie Il semble que le sillon sous mammaire corresponde à la relation étroite entre le derme, le fascia superficialis et le fascia prépectoral (3).

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Le sillon intermammaire est, en anatomie humaine, l'espace de la poitrine de la femme compris entre les deux seins. Dans le langage courant, cette région est parfois désignée par entre-deux-seins ou entre-seins. [réf. nécessaire] Anatomie [ modifier | modifier le code] Aspects culturels [ modifier | modifier le code] Sexualité [ modifier | modifier le code] Le sillon intermammaire, lorsqu'il n'est pas couvert par un vêtement (exemple du décolleté), constitue une zone du corps qui peut jouer le rôle d'attrait sexuel. [style à revoir] Il est par ailleurs utilisé [style à revoir] dans le cadre de pratiques sexuelles, telles la branlette espagnole. Dans la littérature [ modifier | modifier le code] Cet espace est régulièrement évoqué dans la littérature. Dans Vipère au poing, il est utilisé par la mère d' Hervé Bazin pour maintenir les clés hors de portée des enfants: « La clef suprême, celle qui défendait toutes les autres, celle de l'armoire anglaise, ne quitta plus l'entre-deux-seins de la maîtresse de maison.

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