Pourquoi cet examen? Cet examen est proposé, lorsqu'aucune réponse n'a été rendue par les examens d'endoscopie classique (coloscopie et gastroscopie). Le dépistage du cancer colo-rectal en France est organisé selon deux modalités bien distinctes: Le test Hémocult qui est proposé à l'ensemble de la population, dès 50 ans et jusqu'à 75 ans. Ce test est destiné aux personnes sans aucun antécédent personnel ou familial et qui ne présente aucun symptôme colique. Vidéo-capsule endoscopique : votre intestin fait du cinéma ! • Le Quotidien du Patient. La coloscopie est lui l'examen de référence, destiné aux personnes à risque élevé de cancer (antécédents familiaux ou personnels) et dans les cas de symptomatologie évocatrice d'une atteinte colique. Enfin, la coloscopie virtuelle (par scanner) n'est retenu qu'en cas de contre indication à la coloscopie chez une personne ayant des symptômes. La place de la capsule du colon est clairement définie et doit répondre à des critères d'indication et de faisabilité bien établis. Elle ne peut être utilisée que dans certaines situations, en remplacement de la coloscopie.
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Sa principale indication est la recherche de la cause d'un saignement, non découverte par un des examens classiques. Elle intervient donc en deuxième intention. Seule contre-indication: un rétrécissement de l'intestin grêle, dû à une maladie inflammatoire de l'intestin, une maladie de Crohn, ou conséquences d'une radiothérapie de l'intestin grêle. Vidéo capsule endoscopique digestive function. Depuis 2013, PillCam a été adaptée à l'exploration du côlon, d'un diamètre plus large que celui de l'intestin grêle. Nécessitant la même préparation qu'une coloscopie, l'exploration du côlon par vidéocapsule n'est réalisée que lorsque la coloscopie est contre-indiquée, qu'elle a été incomplète ou refusée par le patient. En outre, la vidéocapsule ne permet pas d'intervenir sur la lésion qu'elle a permis de repérer; le patient à qui l'on découvre un polype doit donc subir une coloscopie pour se le faire retirer. La vidéocapsule ne remplace donc en aucun cas l'examen classique qui est pratiqué pour le diagnostic du cancer du côlon.

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