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Arthrolyse du genou Docteur Philippe Loriaut 2021-03-21T17:12:35+01:00 Qu'est-ce qu'une raideur du genou? Le genou correspond à l'articulation entre la partie basse du fémur et la partie haute du tibia. Les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage. Les ménisques sont de petits coussins en forme de croissant qui améliorent le contact et jouent le rôle d'amortisseurs entre le fémur et le tibia. Raideur genou après fracture rotule pour. Le genou peut faire l'objet d'une perte de mobilité ou raideur. Dans la grande majorité des cas, celle-ci apparaît après un traumatisme (fracture, immobilisation prolongée ou chirurgie du genou). Le genou ne bouge pas car des tissus adhérents se sont formés dans l'articulation et limitent les différents éléments constituant le genou (ligament, capsule, tendon). Cette raideur peut être associée à des douleurs. La rééducation est le traitement de première intention pour retrouver la mobilité du genou. Néanmoins, en cas d'échec de la rééducation, l'opération d'arthrolyse du genou sous arthroscopie permet de retirer du genou tous les tissus responsables de la perte de mobilité.
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Ital J Orthop Traumatol 7: 149–57 PubMed CAS Christel P et al. (1988) L'arthrolyse percutanée sous contrôle arthroscopique et la mobilisation sous anesthésie dans le traitement des raideurs postopératoire du genou. Rev Chir Orthop 74: 517–25 PubMed Dejour D, Levigne C, Dejour H (1995) La rotule basse postopératoire. Traitement par allongement du tendon rotulien. Raideur post-opératoire de genou - Chirurgie genou Marseille. Rev Chir Orthop 81: 286–95 PubMed Bennet GE (1922) Lengthering of the quadriceps tendon. J Bone Joint Surg 4: 279 Merle d'Aubigné R, Benassy J (1954) La mobilisation forcée dans les raideurs du genou. Rev Chir Orthop 40: 78–80 Keemss J, Rettig H (1987) Arthrolysis of the knee joint. Unfallchirurgie 13: 160–2 PubMed Judet R, Judet J, Lagrange J (1956) Une technique de libération de l'appareil extenseur dans les raideurs du genou. Mém Ac Chir 82: 944–7 CAS Dejour H et al. (1989) Intêret de l'arthrolyse postérieure dans les raideurs du genou en extension. [Abstract] 63 e congrès de la SOFCOT Lobenhoffer P, Gerich T, Hernandez R (1996) Therapy of extension deficit of the knee joint by arthroscopic arthrolysis and dorsal capsulotomy.
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Le scanner est également très utile pour bien visualiser les fragments d'os déplacés. « Il nous permet de voir le genou sous toutes ses faces. Pour nous chirurgiens, c'est essentiel. Ces images vont nous permettre d'élaborer notre stratégie chirurgicale », explique la Pre Servien. Quand faut-il opérer le genou? Il s'agit d'une fracture simple du genou Si la fracture est simple (un seul trait, pas de déplacement), l'opération n'est pas nécessaire. « Le genou est immobilisé dans une attelle articulée et on débute la rééducation tout de suite pour que l'articulation ne se bloque pas. Dès le lendemain, la personne peut commencer à plier le genou », précise la chirurgienne. Raideur genou après fracture rotule au. Le patient va devoir se déplacer avec des béquilles, car l'appui est interdit pendant six semaines au minimum. Passé ce délai, l'appui est autorisé très progressivement. Pendant cette période, des séances de kinésithérapie sont prescrites pour apprendre à contracter correctement le quadriceps extenseur, ce muscle de la cuisse qui permet de fléchir le genou.
Des réactions inflammatoires exacerbées correspondent parfois à une algodystrophie. Cependant, de nouveaux traitements existent et permettent de gérer plus facilement cette complication rare. Il est possible que la zone opérée saigne et qu'il se forme un hématome. En fonction de son importance, une évacuation peut être nécessaire. La survenue d'une infection de l'articulation reste exceptionnelle puisque le geste chirurgical est réalisé sous arthroscopie. Cette complication connue nécessite un lavage du genou et la mise sous antibiotiques plus ou moins longue avec éventuellement une reprise chirurgicale. Fracture de la rotule - Chirurgie du genou Geneve. Des petits caillots de sang solidifié peuvent se former et se coincer dans les veines des jambes occasionnant une phlébite et nécessitant un traitement anti-coagulant pendant plusieurs semaines. Les nerfs et artères qui entourent le genou peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur, une perte de la sensibilité voire une paralysie de certaines parties de la jambe.