Persan Roux Et Blanc Pens - Drainage De La Voie Biliaire Principale Par Drain De Kehr Et Cholépéritoine : Prise En Charge - Sciencedirect

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Celui-ci est compos des 2 races Exotic shorthair et Persan. Prsentation du Persan Format moyen à grand. Type bréviligne, au corps massif. Les membres sont courts. La fourrure est très longue. Allure aristocratique, majestueuse. Poids: 3, 5 à 7 kg. La couleur des yeux doit être la plus intense possible en rapport avec la robe. Chat placide, calme, flegmatique, sédentaire, qui se satisfait parfaitement d'une vie en appartement. Sociable, pacifique, jamais agressif, doux et très affectueux, il manifeste un grand attachement à son maître. Il vit facilement avec ses congénères, des chiens et les enfants. Vis-à-vis des étrangers, il se montre plus distant. Pour son équilibre, il a besoin d'une vie tranquille. Il supporte la solitude. Ses miaulements sont rares et discrets. Persan roux et blanc pour. La maturité est atteinte à l'âge de 2 ans. Sa puberté est tardive (environ 12 mois). Faible prolificité et mise bas difficile. Le toilettage (brossage, peignage et lavage) est une contrainte non négligeable. La longueur des poils favorise la formation rapide de nœuds et de mèches.

Le brossage est la procédure la plus longue du jour qui ne doit pas être oubliée ni négligée. A cause de son grand affinement il peut souffrir de plusieurs maladies génétiques et ses yeux sont très sensibles. Il est très attaché à « son homme » et peut s'asseoir sur ses genoux, dormir avec lui et le suivre partout dans la demeure. Voici un petit article qui vous explique comment vous devez prendre soin de votre petit compagnon et un autre link avec information utile sur cette race magnifique. Persan roux et blanc le. Le persan a ses traits caractéristiques – un museau très court et plat, grands yeux, grandes pommettes, un corps arrondi et robuste et bien sûr le poil long. Mais il y a aussi des chats persans à poil court qui sont tout comme leur cousin le chat persan mais sans sa robe abondante. Comme suite aux nombreux croisements que les sélectionneurs ont fait aujourd'hui on peut voir plusieurs variantes de coloration sur les robes des chats persans. Au début, quand cette race est apparue en Iran, il n'y avait que trois couleurs de chats persans – blanc, gris et noir.

Résumé Le drainage biliaire externe par drain de Kehr (DK) est régulièrement utilisé après cholédocotomie. Ce drainage est à l'origine d'une morbidité spécifique, principalement représentée par la survenue d'un cholépéritoine à l'ablation du drain. Cette complication est d'étiologie multifactorielle, certains facteurs étant liés au malade (corticothérapie, chimiothérapie, ascite) et d'autres facteurs étant techniques (matériau du drain entraînant peu de réaction inflammatoire, suture intempestive du drain à la paroi biliaire). La présentation clinique est variable en fonction de l'importance et la rapidité de la diffusion intrapéritonéale de la bile. L'échographie abdominale avec ponction diagnostique et parfois la scintigraphie au Technicium 99 sont utiles au diagnostic. Le traitement habituel consiste en une réintervention associant lavage péritonéal, drainage et réintubation du trajet du drain pour nouveau drainage externe. En cas d'épanchement cloisonné et bien toléré, cette attitude de réintervention systématique peut être nuancée au profit d'un traitement plus conservateur, associant drainage percutané et/ou endoprothèse biliaire.

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Quel est son rôle? Le drainage de type Redon est largement utilisé en chirurgie pour aider à favoriser la cicatrisation tout en prévenant les infections. " Son utilisation dépend beaucoup de la spécialité, de la région anatomique opérée et de ce que l'on veut surveiller, explique le Dr Romain De Blic, chirurgien vasculaire à Paris. Par exemple, il peut servir à surveiller une anastomose de pontage, car un lâchage de suture artérielle remplira le Redon en quelques minutes ". Le drain de Redon peut aussi alerter " d'un processus infectieux actif, en ramenant du liquide purulent ", ajoute le docteur. Quelles sont les indications? Le drain sert au corps à se débarrasser des sécrétions post-opératoires de la région opérée (sang, pus... ) Le drain de Redon est placé en fin d'intervention, avant fermeture de l'incision, dans une plaie traumatique ou opératoire. Il sera placé dans une cavité naturelle ou même formée par une infection ou la chirurgie. " Ainsi, il va drainer les sécrétions post-opératoires de la région opérée: le sang, les sécrétions, les suintements, le liquide lymphatique… ", énumère le professionnel.

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Le médecin va donc mobiliser le drain pour éviter de le retirer de manière trop prématurée lorsque les tissus ne sont pas suffisamment cicatrisés. En effet, il doit rester en place au moins 24 heures. Comment surveiller un drain de Redon? Il faut surveiller quotidiennement le drain de Redon: Le médecin va mesurer le volume de liquide sur les bouteilles graduées: le volume total depuis l'intervention, mais aussi le volume recueilli par 24 heures, qui lui donnera des indications sur la nécessité ou pas d'une ablation. Il va également surveiller l'aspect des liquides: le sang "rouge" artériel, le sang veineux, le liquide sero-hémorragique, le liquide séreux, le liquide lymphatique, le liquide chyleux, ou s'il y a du liquide purulent. va aussi surveiller l'aspect de l'orifice cutané du drain: si le Redon est toujours bien fixé à la peau, s'il n'y a pas un trou en contact avec l'air qui empêcherait le Redon d'aspirer… Il va bien sur vérifier que le Redon soit toujours en aspiration, et pas vide ou cassé.

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Elles doivent entraîner la consultation du chirurgien ou une hospitalisation en urgence ou semi urgence si le patient était sorti: toute douleur très importante non calmée par le traitement prescrit, traduit souvent un début de complication. Ces douleurs peuvent être localisées sur le côté droit mais aussi dans le bas ventre ou à l'ensemble de l'abdomen des vomissements répétés un arrêt du transit intestinal des malaises, une pâleur importante la présence d'une température à plus forte raison si elle est élevée ou accompagnée de frisson une perte d'appétit, une grande fatigabilité, des troubles urinaires Ces signes peuvent traduire la survenue d'une hémorragie ou d'une fuite biliaire avec une péritonite localisée ou généralisée. La présence de bile dans l'abdomen (par plaie de la voie biliaire ou par lâchage du clip entraîne) des douleurs atroces difficilement calmées (la bile est très alcaline et entraîne des brûlures), un abcès intra-abdominal, une péritonite, une occlusion… Dans de rares cas les douleurs sont comparables aux douleurs ayant motivés l'intervention et sont dues à un calcul resté dans le cholédoque.

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Souvent l'intervention comporte un temps d'exploration de la voie biliaire par une radiographie réalisée pendant l'intervention (cholangiographie) par le canal cystique pour vérifier l'absence de calcul dans la voie biliaire principale et l'absence de plaie de celle-ci. Elle a lieu par cœlioscopie dans 98% des cas. Cependant il est parfois nécessaire, en cas de difficultés, en particulier au cours des cholécystites aiguës ( infections de la vésicule biliaire) ou de la survenue d'une complication pendant l'intervention, d'abandonner la coelioscopie pour passer en laparotomie avec une incision sous le rebord costal droit en générale. Suivant les cas et l'importance des lésions (abcès, péritonite, inflammation …. ), il est parfois nécessaire de mettre en place un drainage, qui sera laisser en place entre 48h et 7 jours. Retour à domicile Les douleurs sont minimes habituellement, une douleur à l'épaule droite, liée à la cœlioscopie est fréquente et passera rapidement. Souvent le patient a l'impression d'être « gonflé ».

Toute douleur anormalement intense traduit une probable complication et implique un retour rapide à la clinique. Les plaies peuvent être laissées à l'air libre, sinon les fils sont à enlever au 8 ème jour. Suivant les cas, une prescription d'antibiotiques ou et d'un traitement préventif des phlébites est nécessaire. Les douches sont possibles dés le premier jour avec ou sans pansement: l'eau est propre! A priori, l'alimentation est normale, il n'y a pas besoin de régime dans 95% des cas car souvent la vésicule biliaire ne fonctionnait pas ou mal avant l'intervention et son ablation ne modifie rien. Cependant, dans certains cas, il est possible d'observer une difficulté à digérer certains aliments: œufs, chocolat, mayonnaise… Parfois il peut exister une tendance à la diarrhée. Chaque patient étant particulier, il n'y a donc pas de règles précises. le patient est systématiquement revu en consultation post-opératoire. Reprise d'activité Du fait de l'absence d'ouverture, il est possible de reprendre rapidement une vie normale, sans limitation d'effort, seule l'importance de la douleur peut faire limiter l'activité.